ผู้นำในแวดวงการดูแลสุขภาพกำลังคิดหาวิธีที่จะใช้ข้อมูลเพื่อปรับปรุงคุณภาพการดูแลสุขภาพ หน่วยงานของกิจการทหารผ่านศึกและกลาโหมได้ร่วมมือกันเพื่อสร้าง VistA Evolution ซึ่งเป็นระบบที่ช่วยให้สามารถแลกเปลี่ยนข้อมูลบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ระหว่างทั้งสองได้ดร. เทเรซา คัลเลน หัวหน้าเจ้าหน้าที่สารสนเทศการแพทย์ของ Veterans Health Administration และหัวหน้าโครงการริเริ่มนี้ กล่าวถึงขั้นตอนต่อไปในกระบวนการนี้ในการให้สัมภาษณ์กับ Emily Kopp แห่ง Federal News Radio ในงาน Health IT Day ประจำปีครั้งที่ 6 ของAFCEA Bethesda
“เราต้องมีมาตรฐานข้อมูลที่สอดคล้องและบูรณาการเข้ากับระบบ”
คัลเลน ซึ่งเคยดำรงตำแหน่งรักษาการรองผู้อำนวยการสำนักงานโครงการระหว่างหน่วยงานของ DoD/VA กล่าว “เราต้องมีมาตรฐานการส่งข้อความที่ทำให้เราสามารถส่งข้อมูลไปมาได้”
เธออธิบายว่าขั้นตอนนั้นเป็นขั้นบันไดค้นพบวิธีที่หน่วยงานต่างๆ ทั่วทั้งรัฐบาลใช้ระบบคลาวด์เพื่อพลิกโฉมบริการภาครัฐ ตั้งแต่องค์กรไปจนถึงปลายทางในกิจกรรม 3 วันนี้ ลงทะเบียนวันนี้!
“พันธมิตรภาครัฐและเอกชนส่วนใหญ่กำลังเริ่มขึ้นบันได” เธอกล่าว “เราค่อนข้างเร็วในเรื่องนี้ ฉันมักจะพูดกับผู้คนเสมอว่า…มันเป็นงานหนักจริงๆ มันไม่เซ็กซี่มาก เป็นการยากที่จะเข้าใจว่าชุดข้อมูลนี้ ชื่อข้อมูลนี้ มีความหมายเหมือนกันกับที่นี่หรือไม่”
การทำให้เรื่องยากขึ้นคือข้อเท็จจริงที่ว่าสถานพยาบาลในสหรัฐทั้งหมดกำลังเปลี่ยนไปใช้การจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ (ICD-10) รุ่นที่ 10 ซึ่งส่วนใหญ่ของโลกใช้อยู่แล้ว
“นั่นเป็นเรื่องของระบบการตั้งชื่อและมาตรฐานที่ใช้กับสิ่งที่เรารู้จักกันแต่เดิมว่าเป็นโรค” คัลเลนกล่าว พร้อมเสริมว่า ICD-10 ช่วยให้แพทย์มีความละเอียดมากขึ้นเมื่อต้องจำแนกโรค “ถ้าคุณมีคำเดียวที่จะเรียกว่า ‘หัวใจวาย’ ตอนนี้คุณอาจมี 50 คำ เพราะตอนนี้มันคืออาการหัวใจวายพร้อมกับไอ หรือหัวใจวายที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือหัวใจวายด้วยโรคไตเรื้อรัง ตอนนี้คุณรู้มากขึ้นเกี่ยวกับสิ่งผิดปกติของผู้ป่วยรายนี้ เนื่องจากคุณมีข้อมูลที่ละเอียดและเฉพาะเจาะจงมากขึ้น”
มาตรฐานจนถึงปัจจุบันคือ ICD-9 ซึ่งเป็นสิ่งที่อุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ
ของสหรัฐอเมริกาเข้ารหัสไว้ ระบบการจำแนกประเภทอื่น SHOWMED-CT มีความละเอียดมากขึ้น และนั่นคือสิ่งที่คัลเลนกล่าวว่าวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพควรให้ความสำคัญ
“เรามีความสำคัญในการแข่งขันมากมายและจำเป็นต้องมาบรรจบกัน” เธอกล่าว “ความสวยงามของสิ่งที่ DoD และ VA กำลังทำ ในความคิดของฉัน คือเราอยู่ที่ปลายไม้ที่แหลมคม เรากำลังพยายามทำให้งานนี้สำเร็จ ขณะนี้เรามีโดเมนแยกต่างหากที่เรากำลังแบ่งปันข้อมูล โดเมนเหล่านี้เป็นโดเมนทั่วไป เช่น ยา การแพ้ สัญญาณชีพ สิ่งที่คุณคิดว่ามีความสำคัญต่อพื้นที่ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ หากเราคิดออกและหาวิธีทำสิ่งนั้นได้ดี มีประสิทธิภาพ ประสิทธิผล ใช้ข้อมูลนั้นและรวมเข้าด้วยกัน มันจะเป็นประโยชน์ต่อพื้นที่ไอทีด้านสุขภาพทั้งหมด ประโยชน์ของมันอยู่ไกลเกินกว่าชุมชนของรัฐบาลกลางเท่านั้น”
Cullen กล่าวว่า VHA มุ่งมั่นที่จะทำงานร่วมกัน “เรามุ่งมั่นที่จะแบ่งปันบันทึกของเรากับ DoD โดยทำงานอย่างใกล้ชิดกับ DoD ในพื้นที่ของสำนักงานโปรแกรมการทำงานร่วมกัน (IPO) เกี่ยวกับการทำงานระหว่างกัน รอบข้อมูล การแบ่งปันข้อมูล การค้นหาสุขภาพของเราทั้งคู่” เธอกล่าว “เราจะใช้ข้อมูลจากพันธมิตรภายนอก”
งานจำนวนมากที่ VHA กำลังทำอยู่ตระหนักถึงความต่อเนื่องของการดูแลที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยของ VA
“เราจะปรับปรุงการใช้งานของเรา ซึ่งหมายถึงผู้ใช้ปลายทางของระบบนี้” เธอกล่าว “ผู้ใช้ปลายทางของเราไม่เพียงแค่ทางคลินิกเท่านั้น พวกเขาเป็นผู้ป่วยเพราะพวกเขาใช้ Blue Button พวกเขาใช้บันทึกสุขภาพส่วนบุคคลของเรา และพวกเขากำลังใช้แอพมือถือของเรา ผู้ดูแลผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บจากบาดแผลมีแอปพลิเคชันบนไอแพดแล้วเพื่อดูแลบุคคลนั้น ดังนั้น ความสามารถในการใช้งานของเราจึงเกี่ยวกับทุกสิ่งที่คนอื่นสัมผัส ไม่ใช่โค้ดด้านหลัง เป็นสิ่งที่ฉันเห็นเมื่อฉันอยู่ที่นั่น”เรื่องราวที่เกี่ยวข้อง:
DoD เลือกการทำงานร่วมกันมากกว่าการรวมระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ใหม่
